台北榮總放射腫瘤科醫師吳元宏，22日在臉書上貼出一張直腸癌患者的腫瘤復發照片，並寫道這名患者，因為聽信崇尚自然療法的許達夫醫師建議，只做氣功、買電解水、天仙液，前後花了上百萬進行這些另類療法，而不開刀接受治療，導致腫瘤不幸復發。
雖然罹癌不是好消息，但其實，還可以開刀卻是好消息。
「最怕醫生說不能開，通常比較晚期、轉移了，預後可能不理想，」嘉義長庚紀念醫院國際肺癌中心召集人劉會平說。然而多數病人卻害怕開刀，甚至流傳著「罹癌千萬別開刀、開刀會讓癌細胞擴散」的說法，但這都是錯的。
「不是開刀造成腫瘤擴散，而是它可能本來就已擴散，」高雄長庚紀念醫院大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華指出，醫師對手術適應症應該拿捏得準，如果癌症已經擴散，無法根治切除，根本就不應該開。但對早期病人而言，開刀跟擴散沒有關係。如果手術後癌症復發，並不是開刀造成的，而是腫瘤復發。
癌症治療是在跟時間賽跑
陳鴻華說，開刀當然有風險，但預後最好；可是不開刀拿掉腫瘤，預後更差，「兩害相權取其輕。」
台北榮民總醫院一般外科主治醫師周嘉揚提醒，如果醫師評估適合開刀，就不宜拖延，以免癌症逐漸進展、轉移、功能變差，「本來可以開，拖3個月可能變成不能開。」早期肝癌五年存活率超過50％，但非早期肝癌可能只剩3～6個月壽命。
中山醫學大學附設醫院副院長陳志毅比喻，癌症治療是在跟時間賽跑，「治療黃金期過了，病情從可逆變成不可逆，很可惜。」
當腫瘤增大，即使還能開刀，但切除的範圍比較大，比如肺腫瘤1公分時只需局部切除肺葉，損失2％的肺功能；但腫瘤長到1.5公分，就得切除單側肺葉，損失20％的肺功能，影響往後生活。「所以早期開刀除了預後較好，還可保留更多有用的組織，而且可以避免術後的化療及放療。」
坊間有所謂的抗癌名人宣稱自己沒開刀，腫瘤也能得到控制，非常吸引人。陳鴻華說，大腸癌二、三期的患者單做放療或化療，有10～20％腫瘤會消失，是少數幸運的一群。「但每個人都這樣幸運嗎？」
病友團體時常接到病患來電，「怕開刀」是常見憂慮。台灣全癌症病友連線理事長林葳婕說，當病人缺乏充足且正確的資訊，可能做出將來會後悔的決定。
接電話的志工會提供正確資訊：腫瘤是經由淋巴及血液轉移出去的，不是因為開刀，做手術才有機會把疾病的根源清除。「先安心，平靜下來，再做決定。」
文章出處:https://goo.gl/vmzb48
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